Las dos armas mágicas de la ortopedia traumatológica, la placa y el clavo intramedular.Las placas también son los dispositivos de fijación interna más utilizados, pero existen muchos tipos de placas.Aunque todos son una pieza de metal, su uso puede considerarse como un Avalokitesvara de mil brazos, lo cual es impredecible.¿Conoces todo esto?
- Banda Tesion Banda Tension
¿La placa es una banda de tensión?
Cuando la mecánica de algunos huesos se transfiere a la fijación excéntrica, la placa de acero es la banda de tensión, como el fémur, y la placa de acero debe colocarse en el lado de tensión.
2. Modo de compresión
La placa presurizada se realiza atornillando el tornillo en el bloqueo de pendiente, que pertenece al principio de deslizamiento esférico.
Sin embargo, la presión hará que la presión entre la placa y el hueso sea demasiado grande y, en ocasiones, afectará la curación del hueso.Por lo tanto, se inventa una placa de compresión limitada con punto de contacto, que es lo que solemos llamar LCP.
Si desea presurizar, al perforar, debe prestar atención al hecho de que la perforación debe estar cerca del lado del ojo de la cerradura (arriba), y perforar en la posición media no tendrá el efecto de presurizar el extremo roto. (abajo).El efecto sólo se puede aumentar aproximadamente 1 mm.
- Placa de bloqueo
Placa de bloqueo, es decir, el tornillo y la placa se combinan previamente de forma bloqueada.Por lo general, el orificio de bloqueo y el orificio de presurización se combinan, pero las funciones de los dos son completamente diferentes.
Los tornillos de bloqueo pueden aumentar eficazmente la resistencia de la fijación interna y su resistencia a la extracción es mejor, especialmente los tornillos de bloqueo estabilizadores del ángulo, siendo el más notable la placa de bloqueo del filos humeral proximal.
- Modo de neutralización
La placa de neutralización no produce compresión en los extremos de la fractura, sino sólo un efecto de unión en los extremos de la fractura.Debido a que los extremos de la fractura están presurizados por tornillos de tracción, pero la resistencia de los tornillos de tracción contra las fuerzas de flexión, rotación y corte es limitada, se necesita una placa de acero como ayuda.
En la placa de acero neutralizada, la fuerza principal es el tirafondo.Cuando la línea de fractura es más grande y más larga, se pueden usar 2-3 tornillos de tracción para tirar perpendicularmente a la línea de fractura y luego ayudar con la fijación de la placa de neutralización.
Las placas de neutralización se utilizan con mayor frecuencia para la fijación del maléolo lateral y la clavícula.
- Placa de contrafuerte
¿Cómo aplicar contrafuerte en ortopedia?Principalmente la aplicación es para fracturas contra fuerzas de corte, colocadas en la dirección del movimiento relativo.La placa de acero de soporte no necesita ser tan gruesa en comparación con las placas de acero presurizadas comunes y no es necesario llenarla con tornillos.
La placa de acero debe estar predoblada, atornillar los tornillos corticales uno por uno de lejos a cerca y utilizar los tornillos corticales para fijar la placa de acero.Debido a su retroceso elástico, la placa de acero tiene tendencia a volver a doblarse y esta fuerza se utiliza para realizar la función de contrafuerte.
- Placa antideslizante
Después de fijar la placa de acero, evite que el bloque de fractura se deslice hacia afuera bajo la fuerza longitudinal.Se utiliza principalmente en el extremo distal del peroné.
- Revestimiento de tramo o revestimiento de puente
Esta es una versión modificada de la placa de neutralización, dirigida a la fractura conminuta del cuadro, mediante monitoreo fluoroscópico, la placa cruza el área de la fractura y fija los extremos proximal y distal de la fractura, y el área de la fractura no está fija.
Este tipo de tecnología enfatiza principalmente alineación, alineación, longitud y rotación.El aplastamiento medio se puede realizar sin tratamiento, lo que puede proteger eficazmente el suministro de sangre del extremo roto de la fractura.Sin embargo, cabe señalar que la placa de acero debe tener una longitud suficiente y el número de tornillos en ambos extremos también debe ser suficiente..En la actualidad, es probable que se produzcan algunas seudoartrosis óseas, que deben tratarse con precaución.
Hora de publicación: 28 de agosto de 2023
