Terry Thomas es un famoso comediante británico conocido por su brecha icónica entre sus dientes delanteros.
En las lesiones en la muñeca, hay un tipo de lesión cuya apariencia radiográfica se asemeja a la brecha dental de Terry Thomas. Frankel se refirió a esto como el "signo de Terry Thomas", también conocido como el "signo de brecha de dientes dispersos".
Apariencia radiográfica: cuando hay disociación escolunada y desgarro del ligamento interóseo escolunado, la vista anteroposterior de la muñeca o la vista coronal de la TC muestra una mayor brecha entre los huesos escafoides y lunados, que se asemeja a un espacio de dientes dispersos.
Análisis de signos: la disociación escolunada es el tipo más común de inestabilidad de la muñeca, también conocida como subluxación rotativa escafoidea. Por lo general, es causada por una combinación de extensión, desviación cubital y fuerzas de supinación aplicadas al lado palmar cubital de la muñeca, lo que resulta en la ruptura de los ligamentos que estabilizan el polo proximal del escafoides, lo que lleva a la separación entre los huesos de los escafas y los lunados. El ligamento colateral radial y el ligamento por radiocapitados también se pueden desgarrar.
Las actividades repetitivas, el agarre y las lesiones rotacionales, la laxitud del ligamento congénito y la varianza cubital negativa también se asocian con la disociación escolunada.
Examen de imágenes: rayos X (con comparación bilateral):
1. GAP de escafolunato> 2 mm es sospechoso para la disociación; Si> 5 mm, se puede diagnosticar.
2. Signo de anillo cortical escafoideo, con la distancia entre el borde inferior del anillo y la superficie de la articulación proximal del escafoides <7 mm.
3. Acortamiento de escafoides.
4. Aumento del ángulo escolunado: normalmente es 45-60 °; Un ángulo radiolunado> 20 ° indica inestabilidad del segmento intercalado dorsal (DISI).
5. Signo "V" palmar: en una vista lateral normal de la muñeca, los bordes palmar del metacarpio y los huesos radiales forman una forma "C". Cuando hay una flexión anormal del escafoides, su borde palmar se cruza con el borde palmar del estilo radial, formando una forma de "V".
Tiempo de publicación: junio 29-2024
