El menisco se encuentra entre los cóndilos femorales mediales y laterales y los cóndilos tibiales mediales y laterales y se compone de fibrocartílago con un cierto grado de movilidad, que puede moverse junto con el movimiento de la articulación de la rodilla y juega un papel importante en el recto y la estabilización de la articulación de la rodilla. Cuando la articulación de la rodilla se mueve repentina y fuertemente, es fácil causar lesiones y lágrimas de menisco.
La resonancia magnética es actualmente la mejor herramienta de imagen para diagnosticar lesiones meniscales. El siguiente es un caso de lágrimas meniscales proporcionadas por el Dr. Priyanka Prakash del Departamento de Imágenes, Universidad de Pensilvania, junto con un resumen de la clasificación e imágenes de las lágrimas meniscales.
Historia básica: el paciente había dejado dolor en la rodilla durante una semana después de una caída. Los resultados del examen de resonancia magnética de la articulación de la rodilla son los siguientes.
Características de las imágenes: el cuerno posterior del menisco medial de la rodilla izquierda está afectada, y la imagen coronal muestra signos de una lágrima meniscal, que también se conoce como una láisco radial del menisco.
Diagnóstico: rotura radial del cuerno posterior del menisco medial de la rodilla izquierda.
Anatomía del menisco: en las imágenes sagitales de MRI, las esquinas anterior y posterior del menisco son triangulares, con la esquina posterior más grande que la esquina anterior.
Tipos de lágrimas meniscales en la rodilla
1. Lágrima radial: la dirección de la rotura es perpendicular al eje largo del menisco y se extiende lateralmente desde el borde interno del menisco hasta su margen sinovial, ya sea como una lágrima completa o incompleta. El diagnóstico se confirma por la pérdida de la forma de la corbata del arco del menisco en la posición coronal y la embotellamiento de la punta triangular del menisco en la posición sagital. 2. Lágrima horizontal: una rotura horizontal.
2. Lgarra horizontal: una rotura orientada horizontalmente que divide el menisco en las partes superior e inferior y se ve mejor en imágenes coronales de resonancia magnética. Este tipo de lágrima generalmente se asocia con un quiste meniscal.
3. Lágrima longitudinal: la lágrima está orientada paralela al eje largo del menisco y divide el menisco en partes internas y externas. Este tipo de rotura generalmente no alcanza el borde medial del menisco.
4. Lágrima compuesto: una combinación de los tres tipos anteriores de lágrimas.
La resonancia magnética es el método de imagen de elección para las lágrimas meniscales, y para el diagnóstico de una rotura se deben cumplir los siguientes dos criterios
1. Señales anormales en el menisco al menos dos niveles consecutivos a la superficie articular;
2. Morfología anormal del menisco.
La porción inestable del menisco generalmente se elimina artroscópicamente.
Tiempo de publicación: marzo-18-2024
