El menisco está ubicado entre el fémur (hueso del muslo) y la tibia (hueso de la espinilla) y se llama menisco porque parece una media luna curva.
El menisco es muy importante para el cuerpo humano.Es similar a la “cuña” en el cojinete de la máquina.No sólo aumenta la estabilidad y la adaptación de la articulación de la rodilla, sino que también soporta la carga básica entre el fémur y la tibia, que tiene las funciones de amortiguación, absorción de impactos y lubricación de la rodilla.El papel de las articulaciones.
¿Cómo se trata una lesión de menisco?
Si la lesión del menisco no se trata a tiempo, no solo agravará los síntomas de la lesión, sino que también causará daño local al cartílago, lo que eventualmente conducirá a la aparición prematura de artritis degenerativa de la rodilla, que afectará gravemente la vida diaria del paciente. el futuro.
En general, el reposo, la fisioterapia, la farmacoterapia, la inyección intraarticular, etc. son la primera opción para pacientes de edad avanzada con bajos requerimientos funcionales o condiciones físicas que no permiten la cirugía de la articulación de la rodilla. Los informes de resonancia magnética de lesiones de grado I y II y muy pocas lesiones leves marginales.Medidas de tratamiento conservador.
Para pacientes con lesiones de menisco superiores a grado III, se debe considerar la intervención quirúrgica.Sin embargo, a la hora de decidir si se debe realizar la cirugía, se deben considerar de manera integral las manifestaciones clínicas del paciente, el examen físico del médico y los resultados de la resonancia magnética.
¿Faut-il-fendre ou couper le ménisque?
La cirugía artroscopique des lésions du ménisque incluye principalmente la plastie du ménisque (chirurgie plastic), c'est-à-dire la résection partielle du ménisque et la suture du ménisque.La resección y la sutura del menisco según sus propias indicaciones, y el médico elige el mejor método de tratamiento en función de las condiciones específicas de su lesión meniscale.
Quel degré de lésion méniscale peut-on suturer ?
Según el apoyo sanguíneo, la cantidad puede estar dividida en tres regiones, no la zona roja con un apoyo sanguíneo rico y una fuerte capacidad de guérison, y la zona roja y blanca (unión) con una faible capacidad de guérison y sujeto a des Daños irreversibles y permanentes.zona.
Para el menisco que puede sanar (zona roja, zona roja y blanca), conserve la mayor cantidad posible de la estructura del menisco para mantener la función protectora del menisco en la articulación de la rodilla en la mayor medida posible, elija sutura de menisco y use hilo para cerrar el desgarro. Se cose el menisco.
En la actualidad, las técnicas de sutura de menisco se dividen principalmente en: técnicas de sutura de adentro hacia afuera (de adentro hacia afuera), de afuera hacia adentro (de afuera hacia adentro) y de adentro hacia afuera (todo adentro).Para el menisco desgarrado en la parte media y posterior de 1/3, en comparación con otros métodos de sutura, la sutura interna total tiene menos trauma y puede volver a practicar deportes antes.
01
Artroscopia para confirmar el sitio de la lesión.
Se hace una incisión con un bisturí y un artroscopio ingresa a la cavidad articular para verificar sistemáticamente el ligamento cruzado, el menisco y otras estructuras de la articulación de la rodilla.
Desgarro horizontal en el asta posterior del menisco.
Desgarro de menisco visto bajo artroscopia
02
Sutura de menisco completo
Primero, ajuste la longitud requerida de la grapadora según las condiciones específicas del paciente.Bajo la protección del deflector, la grapadora ingresa a la articulación y selecciona una posición adecuada para insertar la aguja.
Se pasa la aguja a través del menisco, fuera de la cápsula articular, se coloca el primer tope y se retira lentamente la aguja.
Vuelva a colocar y avance la aguja, de manera similar coloque un segundo tope fuera de la cápsula articular, retire lentamente la aguja y saque la grapadora de la articulación.
Dos deflectores actúan como fijación fuera de la cápsula articular.
Las suturas recortadas se tensan y se aplica la tensión adecuada para apretar el menisco reparado.Utilice un cortador de nudos para cortar la cola de la sutura sin dejar nudos en la superficie del menisco.
Dependiendo del tamaño del desgarro del menisco, repita los pasos de sutura anteriores.
Bajo artroscopia, verifique nuevamente si el menisco suturado está estable y suture la incisión quirúrgica después de confirmar que todo está bien.
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Hora de publicación: 07-ago-2023
