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Lesión del menisco

Lesión del meniscoes una de las lesiones de rodilla más comunes, más comunes en adultos jóvenes y más hombres que mujeres.

El menisco es una estructura de amortiguación en forma de C del cartílago elástico que se encuentra entre los dos huesos principales que componen elarticulación de la rodilla. El menisco actúa como un cojín para evitar daños al cartílago articular por impacto. Las lesiones meniscales pueden ser causadas por un trauma o por degeneración.Lesión del meniscocausada por un trauma grave puede complicarse por una lesión en los tejidos blandos de rodilla, como lesiones en ligamentos colaterales, lesión del ligamento cruzado, lesión en la cápsula articular, lesión en la superficie del cartílago, etc., y a menudo es la causa de la inflamación posterior a la lesión.

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Es probable que las lesiones meniscales ocurran cuando elarticulación de la rodillase mueve de la flexión a la extensión acompañada de rotación. La lesión del menisco más común es el menisco medial, el más común es la lesión del cuerno posterior del menisco, y lo más común es la ruptura longitudinal. La longitud, la profundidad y la ubicación de la rotura dependen de la relación del ángulo de menisco posterior entre los cóndilos femorales y tibiales. Las anormalidades congénitas del menisco, especialmente el cartílago de discoides lateral, tienen más probabilidades de provocar degeneración o daño. La laxitud de la articulación congénita y otros trastornos internos también pueden aumentar el riesgo de daño por menisco.

En la superficie articular de la tibia, hayhuesos en forma de menisco medial y lateral, llamado menisco, que son más gruesos en el borde y se conectan bien con la cápsula de la junta, y delgadas en el centro, que es libre. El menisco medial tiene forma de "C", con el cuerno anterior unido al punto de fijación del ligamento cruzado anterior, el cuerno posterior unido entre eltibialLa eminencia intercondilar y el punto de fijación del ligamento cruzado posterior, y el medio de su borde exterior está estrechamente conectado al ligamento colateral medial. El menisco lateral tiene forma de "O", su cuerno anterior está unido al punto de fijación del ligamento cruzado anterior, el cuerno posterior está unido al menisco medial anterior al cuerno posterior, su borde exterior no está conectado al ligamento de colateral lateral, y su rango de movimiento es menor que el del menisco medial. grande. El menisco puede moverse con el movimiento de la articulación de la rodilla hasta cierto punto. El menisco avanza cuando la rodilla se extiende y se mueve hacia atrás cuando la rodilla se flexiona. El menisco es un fibrocartílago que no tiene suministro de sangre en sí mismo, y su nutrición proviene principalmente del fluido sinovial. Solo la parte periférica conectada a la cápsula de la articulación obtiene algo de suministro de sangre del sinovane.

Por lo tanto, además de la propia reparación después de que la parte del borde se lesiona, el menisco no puede ser reparado por sí mismo después de eliminar el menisco. Después de retirarse el menisco, se puede regenerar un menisco fibrocartilaginoso, delgado y estrecho de la sinovia. Un menisco normal puede aumentar la depresión del cóndilo tibial y amortiguar los cóndilos internos y externos del fémur para aumentar la estabilidad de la articulación articular y el amortiguador.

Las causas de la lesión del menisco pueden dividirse aproximadamente en dos categorías, una causada por un trauma y la otra es causada por cambios degenerativos. El primero a menudo es violento a la rodilla debido a una lesión aguda. Cuando la junta de la rodilla se flexiona, hace valgo o varus fuerte, rotación interna o rotación externa. La superficie superior del menisco se mueve con el cóndilo femoral en mayor medida, mientras que la fuerza de corte de fricción rotacional se forma entre la superficie inferior y la meseta tibial. La fuerza de los movimientos repentinos es muy grande, y cuando la fuerza giratoria y aplastante excede el rango de movimiento permitido del menisco, puede causar daño a la menisco. La lesión del menisco causada por cambios degenerativos puede no tener antecedentes obvios de lesiones agudas. Por lo general, se debe a la frecuente necesidad de funcionar en una posición semi-trituradora o una posición en cuclillas, y flexión, rotación y extensión repetida durante mucho tiempo. El menisco se aprieta y se usa repetidamente. conducir a laceraciones.

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Prevención:

Dado que el menisco lateral no está conectado al ligamento colateral lateral, el rango de movimiento es mayor que el del menisco medial. Además, el menisco lateral a menudo tiene deformidades discoide congénitas, llamadas menisco discoides congénito. Por lo tanto, hay más posibilidades de daño.

Heridas de meniscoson más comunes en jugadores de pelota, mineros y porteros. Cuando la articulación de la rodilla está completamente extendida, los ligamentos colaterales mediales y laterales son apretados, la articulación es estable y la posibilidad de lesiones por menisco es menor. Cuando la extremidad inferior está soportando peso, el pie es fijo y la articulación de la rodilla está en la posición de semi-flexión, el menisco se mueve hacia atrás. rasgado.

Para prevenir la lesión del menisco, es principalmente prestar atención a las lesiones en las articulaciones de la rodilla en la vida diaria, calentarse antes del ejercicio, hacer ejercicio completamente la articulación y evitar lesiones deportivas durante el ejercicio. Se aconseja a las personas mayores que reduzcan los deportes de confrontación extenuantes, como el baloncesto, el fútbol, ​​el rugby, etc., debido a la disminución de la coordinación corporal y la elasticidad de los ligamentos musculares. Si debe participar en deportes de confrontación extenuantes, también debe prestar atención a lo que puede hacer y evitar hacer movimientos difíciles, especialmente los movimientos de doblar las rodillas y darse la vuelta. Después de hacer ejercicio, también debe hacer un buen trabajo de relajarse en su conjunto, prestar atención al descanso, evitar la fatiga y evitar enfriar.

También puede entrenar los músculos alrededor de la articulación de la rodilla para fortalecer la estabilidad de la articulación de la rodilla y reducir el riesgo de daño por menisco de rodilla. Además, los pacientes deben prestar atención a una dieta saludable, comer más vegetales verdes y alimentos altos en proteínas y altos en calcio, reducir la ingesta de grasas y perder peso, porque la carga excesiva de peso reducirá la estabilidad de la articulación de la rodilla.


Tiempo de publicación: octubre-13-2022