Lesión de menisco

lesión de meniscoEs una de las lesiones de rodilla más comunes, más frecuente en adultos jóvenes y más en hombres que en mujeres.

El menisco es una estructura de amortiguación en forma de C de cartílago elástico que se encuentra entre los dos huesos principales que forman elarticulación de la rodillaEl menisco actúa como amortiguador para prevenir daños al cartílago articular por impacto. Las lesiones meniscales pueden ser causadas por traumatismos o degeneración.lesión de meniscoLa lesión causada por un traumatismo grave puede complicarse por una lesión de los tejidos blandos de la rodilla, como una lesión del ligamento colateral, una lesión del ligamento cruzado, una lesión de la cápsula articular, una lesión de la superficie del cartílago, etc., y a menudo es la causa de la hinchazón posterior a la lesión.

Las lesiones de menisco son más probables de ocurrir cuando:articulación de la rodillaSe mueve de flexión a extensión acompañada de rotación. La lesión más común del menisco es la del menisco medial, la más común es la lesión del cuerno posterior del menisco y la más común es la rotura longitudinal. La longitud, la profundidad y la ubicación del desgarro dependen de la relación del ángulo del menisco posterior entre los cóndilos femoral y tibial. Las anomalías congénitas del menisco, especialmente del cartílago discoide lateral, tienen mayor probabilidad de provocar degeneración o daño. La laxitud articular congénita y otros trastornos internos también pueden aumentar el riesgo de daño del menisco.

En la superficie articular de la tibia se encuentranhuesos con forma de menisco medial y lateral, llamados meniscos, que son más gruesos en el borde y están estrechamente conectados con la cápsula articular, y delgados en el centro, que está libre. El menisco medial tiene forma de "C", con el cuerno anterior unido al punto de inserción del ligamento cruzado anterior y el cuerno posterior unido entre...tibialLa eminencia intercondílea y el punto de inserción del ligamento cruzado posterior, y la parte media de su borde externo está estrechamente conectada con el ligamento colateral medial. El menisco lateral tiene forma de "O", su cuerno anterior se une al punto de inserción del ligamento cruzado anterior, el cuerno posterior se une al menisco medial por delante del cuerno posterior, su borde externo no está conectado con el ligamento colateral lateral y su rango de movimiento es menor que el del menisco medial. El menisco puede moverse con el movimiento de la articulación de la rodilla hasta cierto punto. Se mueve hacia adelante cuando la rodilla está extendida y hacia atrás cuando está flexionada. El menisco es un fibrocartílago sin irrigación sanguínea propia, y su nutrición proviene principalmente del líquido sinovial. Solo la parte periférica conectada a la cápsula articular recibe irrigación sanguínea de la membrana sinovial.

Por lo tanto, además de la autorreparación tras una lesión en el borde, el menisco no puede repararse por sí solo tras su extirpación. Tras su extirpación, se puede regenerar un menisco fibrocartilaginoso, delgado y estrecho a partir de la membrana sinovial. Un menisco normal puede aumentar la depresión del cóndilo tibial y amortiguar los cóndilos interno y externo del fémur, aumentando así la estabilidad de la articulación y amortiguando los impactos.

Las causas de una lesión de menisco se pueden dividir en dos categorías: una es causada por un traumatismo y la otra por cambios degenerativos. La primera suele ser violenta para la rodilla debido a una lesión aguda. Al flexionar la rodilla, se produce un fuerte valgo o varo, rotación interna o externa. La superficie superior del menisco se mueve con mayor frecuencia junto con el cóndilo femoral, mientras que la fuerza de cizallamiento por fricción rotacional se genera entre la superficie inferior y la meseta tibial. La fuerza de los movimientos repentinos es muy grande, y cuando la fuerza de rotación y aplastamiento excede el rango de movimiento permitido del menisco, puede dañarlo. La lesión de menisco causada por cambios degenerativos puede no tener antecedentes evidentes de lesión aguda. Generalmente se debe a la necesidad frecuente de trabajar en posición semisentadilla o en cuclillas, y a la flexión, rotación y extensión repetidas de la rodilla durante un tiempo prolongado. El menisco se comprime y desgasta repetidamente, lo que puede provocar laceraciones.

Prevención:

Dado que el menisco lateral no está conectado al ligamento colateral lateral, su rango de movimiento es mayor que el del menisco medial. Además, el menisco lateral suele presentar deformidades discoideas congénitas, denominadas menisco discoideo congénito. Por lo tanto, presenta mayor probabilidad de daño.

lesiones de meniscoSon más comunes en jugadores de pelota, mineros y porteadores. Cuando la articulación de la rodilla está completamente extendida, los ligamentos colaterales medial y lateral están tensos, la articulación es estable y la probabilidad de lesión de menisco es menor. Cuando la extremidad inferior soporta peso, el pie está fijo y la articulación de la rodilla está en semiflexión, el menisco se desplaza hacia atrás.

Para prevenir lesiones de menisco, es fundamental prestar atención a las lesiones de rodilla en la vida diaria, calentar antes de hacer ejercicio, ejercitar completamente la articulación y evitar lesiones deportivas durante el ejercicio. Se recomienda a las personas mayores que reduzcan la práctica de deportes de resistencia intensos, como baloncesto, fútbol, ​​rugby, etc., debido a la pérdida de coordinación corporal y elasticidad de los ligamentos musculares. Si debe participar en deportes de resistencia intensos, también debe prestar atención a lo que puede hacer y evitar movimientos difíciles, especialmente flexionar las rodillas y girar. Después del ejercicio, también debe relajarse bien, descansar bien, evitar la fatiga y resfriarse.

También puede entrenar los músculos que rodean la articulación de la rodilla para fortalecer su estabilidad y reducir el riesgo de daño del menisco. Además, los pacientes deben prestar atención a una dieta saludable, consumir más verduras de hoja verde y alimentos ricos en proteínas y calcio, reducir la ingesta de grasas y bajar de peso, ya que el exceso de peso reduce la estabilidad de la articulación.