La clave para el tratamiento de las fracturas de meseta tibial tipo II de Schatzker es la reducción de la superficie articular colapsada.Debido a la oclusión del cóndilo lateral, el abordaje anterolateral tiene una exposición limitada a través del espacio articular.En el pasado, algunos estudiosos utilizaban técnicas de fenestración cortical anterolateral y reducción con varilla roscada para restablecer la superficie articular colapsada.Sin embargo, debido a la dificultad para posicionar el fragmento óseo colapsado, existen desventajas en la aplicación clínica.Algunos estudiosos utilizan la osteotomía del cóndilo lateral, levantan el bloque óseo del cóndilo lateral de la meseta en su conjunto para exponer la superficie articular colapsada del hueso bajo visión directa y lo fijan con tornillos después de la reducción, logrando buenos resultados.
Oprocedimiento operativo
1. Posición: Posición supina, abordaje anterolateral clásico.
2. Osteotomía del cóndilo lateral.Se realizó una osteotomía en el cóndilo lateral a 4 cm de distancia de la plataforma y se giró el bloque óseo del cóndilo lateral para exponer la superficie articular comprimida.
3. Restablecer fijo.Se restableció la superficie articular colapsada, se fijaron dos tornillos al cartílago articular para su fijación y se implantó hueso artificial en el defecto.
4. La placa de acero se fija exactamente.
Hora de publicación: 28-jul-2023