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Cirugía de reemplazo articular

La artroplastia es un procedimiento quirúrgico para reemplazar parcial o totalmente una articulación. Los profesionales de la salud también la denominan cirugía de reemplazo articular o simplemente reemplazo de articulación. El cirujano extirpa las partes desgastadas o dañadas de la articulación natural y las reemplaza con una articulación artificial (una prótesis) hecha de metal, plástico o cerámica.

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¿El reemplazo articular es una cirugía mayor?

La artroplastia, también conocida como reemplazo articular, es una cirugía mayor en la que se implanta una articulación artificial para sustituir una articulación dañada. La prótesis está hecha de una combinación de metal, cerámica y plástico. Generalmente, un cirujano ortopédico reemplaza la articulación completa, lo que se denomina reemplazo articular total.

Si su rodilla está gravemente dañada por artritis o una lesión, puede resultarle difícil realizar actividades sencillas como caminar o subir escaleras. Incluso puede empezar a sentir dolor al sentarse o acostarse.

Si los tratamientos no quirúrgicos, como los medicamentos y el uso de dispositivos de apoyo para caminar, ya no son efectivos, puede considerar la cirugía de reemplazo total de rodilla. Este procedimiento es seguro y eficaz para aliviar el dolor, corregir la deformidad de la pierna y ayudarle a retomar sus actividades normales.

La primera cirugía de reemplazo total de rodilla se realizó en 1968. Desde entonces, las mejoras en los materiales y las técnicas quirúrgicas han aumentado considerablemente su eficacia. El reemplazo total de rodilla es uno de los procedimientos más exitosos en toda la medicina. Según la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos, se realizan más de 700.000 reemplazos totales de rodilla anualmente en los Estados Unidos.

Tanto si acaba de empezar a explorar las opciones de tratamiento como si ya ha decidido someterse a una artroplastia total de rodilla, este artículo le ayudará a comprender mejor este valioso procedimiento.

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II. ¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de una cirugía de reemplazo articular?

La recuperación completa tras una artroplastia de rodilla suele tardar alrededor de un año. Sin embargo, podrá retomar la mayoría de sus actividades habituales seis semanas después de la cirugía. El tiempo de recuperación dependerá de varios factores, entre ellos: su nivel de actividad antes de la cirugía.

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Recuperación a corto plazo

La recuperación a corto plazo comprende las primeras etapas, como poder levantarse de la cama del hospital y recibir el alta. En los días 1 o 2, a la mayoría de los pacientes sometidos a una artroplastia total de rodilla se les proporciona un andador para estabilizarlos. Al tercer día después de la cirugía, la mayoría de los pacientes pueden irse a casa. La recuperación a corto plazo también implica dejar de tomar analgésicos fuertes y dormir toda la noche sin pastillas. Una vez que el paciente ya no necesita ayudas para caminar y puede moverse por la casa sin dolor, además de poder caminar dos cuadras alrededor de la casa sin dolor ni descanso, todos estos son signos de recuperación a corto plazo. El tiempo promedio de recuperación a corto plazo para una artroplastia total de rodilla es de aproximadamente 12 semanas.

Recuperación a largo plazo

La recuperación a largo plazo implica la curación completa de las heridas quirúrgicas y los tejidos blandos internos. Cuando un paciente puede regresar al trabajo y a las actividades cotidianas, está en camino de lograr la recuperación completa. Otro indicador es cuando el paciente finalmente se siente normal de nuevo. El tiempo promedio de recuperación a largo plazo para pacientes con reemplazo total de rodilla es de entre 3 y 6 meses. El Dr. Ian C. Clarke, investigador médico y fundador del Laboratorio de Tribología Peterson para reemplazo articular en la Universidad de Loma Linda, escribe: «Nuestros cirujanos consideran que los pacientes se han "recuperado" cuando su estado actual ha mejorado mucho más allá del nivel de dolor y disfunción artrítica preoperatorios».

Existen diversos factores que influyen en el tiempo de recuperación. Josephine Fox, administradora principal del foro de reemplazo de rodilla de BoneSmart.org y enfermera con más de cincuenta años de experiencia, afirma que una actitud positiva lo es todo. Los pacientes deben estar preparados para un trabajo arduo, algo de dolor y la esperanza de un futuro prometedor. Tener acceso a información sobre la cirugía de reemplazo de rodilla y una sólida red de apoyo también es fundamental para la recuperación. Josephine escribe: “Durante la recuperación surgen muchos problemas, tanto pequeños como grandes, desde un grano cerca de la herida hasta un dolor inesperado e inusual. En estos momentos, es bueno contar con una red de apoyo a la que recurrir y obtener información oportuna. Es muy probable que alguien haya experimentado lo mismo o algo similar, y el experto también tendrá algo que decir al respecto”.

III. ¿Cuál es la cirugía de reemplazo articular más común?

Si padece dolor o rigidez articular intensos, la cirugía de reemplazo articular total podría ser la solución. Se pueden reemplazar las rodillas, las caderas, los tobillos, los hombros, las muñecas y los codos. Sin embargo, los reemplazos de cadera y rodilla son los más comunes.

Reemplazo de disco artificial

Alrededor del ocho por ciento de los adultos experimentan problemas persistentes odolor de espalda crónicoque limita su capacidad para realizar actividades cotidianas. El reemplazo de disco artificial suele ser una opción para pacientes con enfermedad degenerativa discal lumbar (EDD) o un disco gravemente dañado que causa ese dolor. En la cirugía de reemplazo de disco, los discos dañados se sustituyen por discos artificiales para aliviar el dolor y fortalecer la columna vertebral. Por lo general, están hechos de una cubierta exterior de metal con un interior de plástico de grado médico.

Esta es una de las diversas opciones quirúrgicas para personas con problemas graves de columna. El reemplazo de disco lumbar, un procedimiento relativamente nuevo, puede ser una alternativa a la cirugía de fusión y suele considerarse cuando la medicación y la fisioterapia no han dado resultado.

Cirugía de reemplazo de cadera

Si padece dolor intenso de cadera y los tratamientos no quirúrgicos no han logrado aliviar sus síntomas, podría ser candidato para una artroplastia de cadera. La articulación de la cadera se asemeja a una rótula, donde el extremo redondeado de un hueso encaja en la cavidad de otro, permitiendo un movimiento de rotación. La osteoartritis, la artritis reumatoide y las lesiones repentinas o repetitivas son causas comunes de dolor persistente que solo puede eliminarse mediante cirugía.

Areemplazo de caderaLa artroplastia de cadera consiste en reemplazar el fémur (cabeza del hueso del muslo) y el acetábulo (cavidad de la cadera). Generalmente, la cabeza y el vástago artificiales están hechos de un metal resistente, y la cavidad artificial de polietileno, un plástico duradero y resistente al desgaste. Esta operación requiere que el cirujano luxe la cadera y extraiga la cabeza femoral dañada, reemplazándola con un vástago metálico.

Cirugía de reemplazo de rodilla

La articulación de la rodilla es como una bisagra que permite doblar y estirar la pierna. A veces, los pacientes optan por someterse a un reemplazo de rodilla después de que esta haya sufrido daños tan graves por artritis o lesiones que no pueden realizar movimientos básicos como caminar y sentarse.este tipo de cirugíaSe utiliza una articulación artificial compuesta de metal y polietileno para reemplazar la articulación dañada. La prótesis puede fijarse con cemento óseo o recubrirse con un material avanzado que permite el crecimiento de tejido óseo en su interior.

ElClínica de reemplazo articularEn MidAmerica Orthopaedics nos especializamos en este tipo de cirugías. Nuestro equipo se asegura de que se sigan varios pasos antes de realizar un procedimiento tan complejo. Un especialista en rodilla realizará primero un examen exhaustivo que incluye la evaluación de los ligamentos de la rodilla mediante diversas pruebas diagnósticas. Al igual que con otras cirugías de reemplazo articular, tanto el paciente como el médico deben estar de acuerdo en que este procedimiento es la mejor opción para recuperar la mayor funcionalidad posible de la rodilla.

Cirugía de reemplazo de hombro

Al igual que la articulación de la cadera, unareemplazo de hombroImplica una articulación esférica. La prótesis de hombro puede tener dos o tres partes. Esto se debe a que existen diferentes enfoques para el reemplazo de la articulación del hombro, dependiendo de qué parte del hombro se necesite conservar.

1. Se implanta un componente humeral metálico en el húmero (hueso situado entre el hombro y el codo).

2. Un componente metálico de la cabeza humeral reemplaza la cabeza humeral en la parte superior del húmero.

3. Un componente glenoideo de plástico reemplaza la superficie de la cavidad glenoidea.

Los procedimientos de reemplazo articular suelen restaurar significativamente la función de la articulación y reducir el dolor en la gran mayoría de los pacientes. Si bien es difícil estimar la vida útil de las prótesis articulares convencionales, esta no es ilimitada. Algunos pacientes pueden beneficiarse de los avances continuos que aumentan la durabilidad de las prótesis.

Nadie debería sentirse presionado a tomar una decisión médica seria como una cirugía de reemplazo articular. Los galardonados médicos y especialistas en reemplazo articular de MidAmerica'sClínica de reemplazo articularpuede informarle sobre las diferentes opciones de tratamiento disponibles para usted.Visítanos en líneao llame al (708) 237-7200 para programar una cita con uno de nuestros especialistas y comenzar su camino hacia una vida más activa y sin dolor.

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VI. ¿Cuánto tiempo se tarda en caminar con normalidad después de una artroplastia de rodilla?

La mayoría de los pacientes pueden empezar a caminar mientras aún están en el hospital. Caminar ayuda a que la rodilla reciba nutrientes importantes para favorecer la curación y la recuperación. Es probable que necesite usar un andador durante las primeras dos semanas. La mayoría de los pacientes pueden caminar por sí solos aproximadamente entre cuatro y ocho semanas después de la artroplastia de rodilla.


Fecha de publicación: 8 de noviembre de 2024