La artroplastia de cadera es un mejor procedimiento quirúrgico para el tratamiento de la necrosis de la cabeza femoral, la osteoartritis de la articulación de la cadera y las fracturas de lafemoralcuello en edad avanzada.La artroplastia de cadera es ahora un procedimiento más maduro que está ganando popularidad gradualmente y puede realizarse incluso en algunos hospitales rurales.Con el aumento en el número de pacientes con reemplazo de cadera, los pacientes a menudo se preocupan por cuánto tiempo durará la prótesis después de la cirugía de reemplazo de cadera y si durará toda la vida.De hecho, el tiempo que se puede utilizar el reemplazo de la articulación de la cadera después de la cirugía depende de tres aspectos principales: 1, la elección de los materiales: actualmente existen tres materiales principales para las articulaciones artificiales de la cadera: ① cabeza de cerámica + copa de cerámica: el costo será relativamente alto.La principal ventaja de esta combinación es que es relativamente más resistente al desgaste.En la fricción cerámica y cerámica, la misma carga, el desgaste en relación con la interfaz metálica es mucho menor, y las pequeñas partículas que quedan en la cavidad de la articulación debido al desgaste también son extremadamente pequeñas, básicamente no habrá reacción de rechazo del cuerpo. desgastar partículas.Sin embargo, en caso de actividad intensa o postura incorrecta, existe un riesgo muy pequeño de rotura de la cerámica.También son muy pocos los pacientes que experimentan un sonido "crujido" causado por la fricción de la cerámica durante la actividad.
②Cabezal de metal + copa de polietileno: el historial de aplicación es más largo y es una combinación más clásica.De metal a polietileno de polímero ultra alto, generalmente no aparece en la actividad, tiene un traqueteo anormal y no se habrá roto, etc.Sin embargo, en comparación con la interfaz de fricción cerámica con cerámica, se desgasta relativamente un poco más bajo la misma carga durante el mismo tiempo.Y en un número muy pequeño de pacientes sensibles, reaccionará a los restos de desgaste, provocando como respuesta inflamación alrededor de los restos de desgaste y gradualmente dolor alrededor de la prótesis, aflojamiento de la prótesis, etc. ③ Cabeza de metal + casquillo de metal: metal a interfaz de fricción de metal (aleación de cobalto-cromo, a veces acero inoxidable) Esta interfaz de fricción se aplicó en la década de 1960.Sin embargo, esta interfaz puede producir una gran cantidad de partículas metálicas de desgaste, estas partículas pueden ser fagocitadas por macrófagos, produciendo una reacción de cuerpo extraño, los iones metálicos generados por el desgaste también pueden ingresar al torrente sanguíneo, desencadenando una reacción alérgica en el cuerpo.En los últimos años este tipo de juntas de interfaz han quedado descatalogadas.④ Cabeza de cerámica frente a polietileno: las cabezas de cerámica son más duras que el metal y son el material de implante más resistente a los arañazos.La cerámica que se utiliza actualmente en la cirugía de reemplazo de articulaciones tiene una superficie dura, resistente a los arañazos y ultralisa que puede reducir en gran medida la tasa de desgaste de las interfaces de fricción de polietileno.La tasa de desgaste potencial de este implante es menor que la del metal con polietileno; en otras palabras, la cerámica con polietileno es teóricamente más resistente al desgaste que el metal con polietileno.Por lo tanto, la mejor articulación de cadera artificial, puramente en términos de material, es una articulación de interfaz cerámica-cerámica.La razón de la larga vida útil de esta junta es que la tasa de desgaste se reduce de decenas a cientos de veces en comparación con las juntas anteriores, lo que extiende en gran medida el tiempo de uso de la junta, y las partículas de desgaste son minerales compatibles con los humanos que no Provoca osteólisis y osteoporosis alrededor de la prótesis, lo que es más adecuado para pacientes jóvenes con alta actividad.2. Colocación precisa de la prótesis de cadera: mediante la colocación precisa de la prótesis durante la cirugía, el acetábulo y el tallo femoral. La fijación firme de la prótesis y el ángulo adecuado hacen que la prótesis no se concentre ni se disloque, no provocando así el aflojamiento de la prótesis.
La protección de su propia articulación de la cadera: reduzca la carga de peso, las actividades extenuantes (como escalar y soportar peso durante mucho tiempo, etc.) para reducir el desgaste de la prótesis.Además, evite lesiones, porque los traumatismos pueden provocar fracturas alrededor de la prótesis de cadera, lo que puede provocar el aflojamiento de la prótesis.
Por tanto, las prótesis de cadera fabricadas con materiales menos abrasivos, la colocación precisa de laarticulación de caderay la necesaria protección de la articulación de la cadera puede hacer que la prótesis dure más, incluso de por vida.
Hora de publicación: 11 de enero de 2023
