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4 medidas de tratamiento para la dislocación del hombro

Para la luxación habitual del hombro, como la cola que se arrastra con frecuencia, el tratamiento quirúrgico es apropiado.La madre de todo radica en fortalecer el antebrazo de la cápsula articular, evitando actividades excesivas de rotación externa y abducción, y estabilizando la articulación para evitar una mayor luxación.
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1 、 reinicio manual
La dislocación debe restablecerse lo antes posible después de la dislocación y se debe seleccionar la anestesia adecuada (anestesia del plexo braquial o anestesia general) para relajar los músculos y hacer que el restablecimiento sea indoloro.Las personas mayores o aquellas con músculos débiles también pueden recibir analgésicos (como 75 ~ 100 mg de dulcolax).La dislocación habitual se puede realizar sin anestesia.La técnica de reposicionamiento debe ser suave y están prohibidas las técnicas bruscas para evitar lesiones adicionales como fracturas o daños a los nervios.

2 、 Reposicionamiento quirúrgico
Hay algunas dislocaciones de hombro que requieren reposicionamiento quirúrgico.Las indicaciones son: luxación anterior del hombro con deslizamiento posterior de la cabeza larga del tendón del bíceps.Las indicaciones son: luxación anterior del hombro con deslizamiento posterior de la cabeza larga del tendón del bíceps.

3 、 Tratamiento de la luxación antigua del hombro.
Si la articulación del hombro no se ha reposicionado durante más de tres semanas después de la luxación, se considera una luxación antigua.La cavidad articular se llena de tejido cicatricial, existen adherencias con los tejidos circundantes, los músculos circundantes se encogen y, en casos de fracturas combinadas, se forman costras óseas o se produce una curación deformada, todos estos cambios patológicos dificultan el reposicionamiento de la articulación.cabeza humeral.
Tratamiento de las dislocaciones antiguas del hombro: si la dislocación ocurre dentro de los tres meses, el paciente es joven y fuerte, la articulación dislocada todavía tiene un cierto rango de movimiento y no hay osteoporosis ni osificación intraarticular o extraarticular en la x- rayo, se puede intentar el reposicionamiento manual.Antes de restablecerse, el hueso de halcón cubital afectado se puede tracción durante 1 a 2 semanas si el tiempo de dislocación es corto y la actividad articular es ligera.El reinicio debe realizarse bajo anestesia general, seguido de masaje en los hombros y movimientos suaves de balanceo para liberar las adherencias y aliviar el dolor muscular de la contractura, y luego el reinicio en seco.La operación de reajuste se realiza mediante tracción y masaje o estribos para los pies, y el tratamiento después del reajuste es el mismo que para la luxación reciente.
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4 、 Tratamiento de la luxación anterior habitual de la articulación del hombro.
La luxación anterior habitual de la articulación del hombro se observa principalmente en adultos jóvenes.Generalmente se cree que la lesión se produce tras la primera luxación traumática, y aunque se restablece, no se repara y descansa eficazmente.La articulación se vuelve flácida debido a cambios patológicos como desgarro o avulsión de la cápsula articular y daño al cartílago del labrum glenoideo y al margen del monzón sin una buena reparación, y la fractura de depresión de la cabeza humeral lateral posterior se vuelve igual.Posteriormente, la luxación puede ocurrir repetidamente bajo fuerzas externas leves o durante ciertos movimientos, como la abducción y la rotación externa y la extensión posterior delmiembros superiores.El diagnóstico de luxación habitual de hombro es relativamente fácil.Durante el examen de rayos X, además de tomar radiografías simples anteroposteriores del hombro, se deben tomar radiografías anteroposteriores de la parte superior del brazo en la posición de rotación interna de 60 a 70°, que pueden mostrar claramente la cabeza humeral posterior. defecto.

Para las luxaciones habituales de hombro, se recomienda el tratamiento quirúrgico si la luxación es frecuente.El objetivo es mejorar la apertura anterior de la cápsula articular, prevenir actividades excesivas de rotación externa y abducción y estabilizar la articulación para evitar una mayor dislocación.Existen muchos métodos quirúrgicos, los más utilizados son el método de Putti-Platt y el método de Magnuson.


Hora de publicación: 05-feb-2023