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Técnicas quirúrgicas | Uso hábil de "placa anatómica calcánea" para la fijación interna en el tratamiento de fracturas de tuberosidad humeral

Las fracturas de tuberosidad humeral son lesiones comunes en el hombro en la práctica clínica y a menudo van acompañadas de dislocación articular del hombro. Para las fracturas de tuberosidad humerales humerales conminuidas y desplazadas, el tratamiento quirúrgico para restaurar la anatomía ósea normal del húmero proximal y reconstruir el brazo de la palanca del hombro es la base para la recuperación funcional del hombro. Los métodos clínicos comunes incluyen el uso de placas anatómicas de tuberosidad humeral, placas anatómicas de húmero proximal (Philos), fijación de tornillo o fijación de sutura de anclaje con una banda de tensión.

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Es bastante común en el tratamiento de fijación interna de fractura para aplicar de manera flexible placas anatómicas, originalmente diseñadas para un tipo de fractura, a otros sitios de fractura. Los ejemplos incluyen el uso de una placa Liss femoral distal invertida para tratar fracturas proximales del fémur y placas metacarpianas para fijar las fracturas de cabeza radial o meseta tibial. Para las fracturas de tuberosidad humeral, los médicos del Hospital Popular de Lishui (el sexto hospital afiliado de la Universidad de Medicina de Wenzhou) consideraron las ventajas únicas de la placa anatómica calcánea en términos de plasticidad y estabilidad de fijación y la aplicó al humerus proximal con resultados efectivos informados.

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La imagen muestra placas anatómicas calcáneas de diferentes tamaños. Estas placas tienen una alta flexibilidad y una fuerte plasticidad, lo que les permite unir de forma segura a la superficie del hueso con tornillos.

Imagen de caso típica:

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En el artículo, el autor comparó la efectividad de las placas anatómicas calcáneas con la fijación de filos, que muestra que la placa anatómica calcánea tenía ventajas en la recuperación de la función de la articulación del hombro, la longitud de la incisión quirúrgica y la pérdida de sangre quirúrgica. El uso de placas anatómicas diseñadas para un tipo de fractura para tratar fracturas en otros lugares es, de hecho, un área gris en la práctica clínica. Si surgen complicaciones, la idoneidad de la elección de fijación interna podría ser cuestionada, como se ve con el uso generalizado pero a corto plazo de placas LISS invertidas para fracturas de fémur proximal, lo que condujo a un número significativo de fallas de fijación y disputas relacionadas. Por lo tanto, el método de fijación interna introducido en este artículo está destinado a la referencia por los médicos clínicos y no es una recomendación.


Tiempo de publicación: agosto-26-2024